हेपेटाइटिस बी एंटीवायरल उन त्रुटियों के एएलटी पर

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी उपचार की कुंजी एंटीवायरल थेरेपी है, प्रभावी एंटीवायरल प्रभावकारिता कैसे प्राप्त करें, ताकि एंटीवायरल दवाएं सबसे बड़ी एंटी-वायरल प्रभाव खेलती हैं अक्सर नैदानिक समस्याओं का सामना करती है। वास्तविक जीवन में, एंटीवायरल, एंटीवायरल दवा प्रतिरोध और अन्य घटनाओं की खराब प्रभाव वाली कई मरीज़ एएलटी उपचार के स्तर से संबंधित हैं, एएलटी में हेपेटाइटिस बी के नैदानिक उपचार में कई प्रकार की त्रुटियां हैं, लेखक नैदानिक अभ्यास के साथ संयुक्त हैं, ये त्रुटियों ने एक सारांश निकाला और इसी तरह के प्रतिद्वंद्वियों को आगे बढ़ाया, संक्षेप में संक्षेप में, वायरस उपचार के खिलाफ कुछ मदद करने की उम्मीद है।

कुछ युवा रोगियों ने केवल एचबीवी डीएनए पॉजिटिव, एएलटी सामान्य, खराब प्रभावकारिता की खोज के कुछ समय बाद एंटीवायरल थेरेपी, उपचार शुरू किया, क्योंकि एएलटी सामान्य, मानव शरीर हेपेटाइटिस बी वायरस प्रतिरक्षा और मानव हेपेटाइटिस बी वायरस को शांतिपूर्ण सहअस्तित्व चरण में हटाने के लिए , हेपेटाइटिस बी वायरस की उपस्थिति को सहन करने के लिए मानव शरीर, हेपेटाइटिस बी वायरस प्रतिरक्षा क्षमता को हटाने के लिए मानव शरीर हेपेटाइटिस बी वायरस को हटा नहीं सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एंटीवायरल प्रभावकारिता अमान्य या खराब होती है, और इसलिए एंटी-वायरल उपचार नहीं होता है। इसके अलावा, हमें एक कारण समझना चाहिए, दवा केवल बाहरी कारण है, शरीर की हेपेटाइटिस बी वायरस प्रतिरक्षा निकासी क्षमता आंतरिक कारकों के माध्यम से आंतरिक कारणों के माध्यम से आंतरिक वायरस क्षमता, एएलटी सामान्य, मानव शरीर हेपेटाइटिस को हटाने के लिए आंतरिक कारण है बी वायरस प्रतिरक्षा कम है, एंटी-वायरस हेपेटाइटिस बी वायरस लंबे समय तक या यहां तक कि जीवनभर भी नहीं है, एचबीवी डीएनए अक्सर सकारात्मक दिखाता है, एचबीवी डीएनए पॉजिटिव एंटीवायरल उपचार नहीं देख सकता है, जिससे कई हेपेटाइटिस बी रोगियों को कई वर्षों तक एंटीरेट्रोवायरल उपचार के साथ प्रेरित किया जाता है। या दस साल से भी अधिक, न केवल अप्रभावी, और वायरस दवा प्रतिरोध के खिलाफ हेपेटाइटिस बी वायरस बनाने के लिए बहुत आसान है, एंटीवायरल दवाओं की वर्तमान सीमित किस्मों, मौखिक एंटीवायरल दवाओं केवल 4,5 प्रकार, और इंटरफेरॉन में कुछ सीमाएं हैं, एक बार एंटीवायरल दवा प्रतिरोध अमान्य है, हमें असहाय बना देगा, ताकि बिंदु का कोई एंटीवायरल उपयोग न हो। इसलिए, एचबीवी डीएनए पॉजिटिव, सामान्य यकृत समारोह में एंटी-वायरल उपचार नहीं है, अन्य हेपेट्रोप्रोटेक्टिव दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।

कुछ रोगी, विशेष रूप से युवा लोग, एचबीवी डीएनए पॉजिटिव, एएलटी बढ़ाए गए लेकिन सामान्य मूल्य की ऊपरी सीमा तक नहीं पहुंच पाए, यानी एंटी-वायरल उपचार। यकृत की हल्की सूजन वाले मरीजों के लिए, यद्यपि शरीर में प्रतिरक्षा निकासी की एक निश्चित डिग्री है, लेकिन यह क्षमता अच्छी दीर्घकालिक प्रभावकारिता से बहुत दूर है, विशेष रूप से हेपेटाइटिस बी एचबीएएजी, हेपेटाइटिस बी छोटे सान्यांग में स्विच करना अधिक कठिन है, और ई एंटीसेरम सेरोकोनवर्जन उपचार के लिए हेपेटाइटिस बी के उपचार का मुख्य लक्ष्य है, लेकिन यह भी कि क्या दवाओं को वापस लेना, जब निकासी के प्रमुख संकेतक, केवल जब एएलटी सामान्य ऊपरी सीमा से दोगुनी हो जाती है और एंटीवायरल थेरेपी की शुरुआत से दो गुना अधिक हो जाती है, 3 5 गुना से अधिक बेहतर प्रभावकारिता (उन्नत एएलटी के कारण फैटी यकृत को रद्द करने की आवश्यकता है)। एएलटी के साथ इन रोगियों के लिए सामान्य ऊपरी सीमा से दोगुनी से भी कम समय के लिए, एंटीवायरल संकेतों के साथ-साथ एंटीवायरोवायरल थेरेपी शुरू करने के बाद रोगियों को हर दो सप्ताह में एक बार यकृत समारोह में समीक्षा की जानी चाहिए।

कुछ रोगियों ने एक महीने या इससे भी पहले एएलटी रिपोर्ट की सूचना दी है, और एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी शुरू करने के आधार के रूप में। मैं नैदानिक जीवन में अक्सर ऐसे रोगियों का सामना करता हूं, पता नहीं, एएलटी स्थैतिक नहीं है, हालांकि एएलटी सामान्य मूल्य से दोगुनी से अधिक की ऊपरी सीमा तक पहुंच गया है, लेकिन यह बीमारी के विकास के साथ उतार-चढ़ाव करेगा, अगर बीमारी थी बस, फिर एएलटी समय के साथ बढ़ेगा, अगर आपने देर से शुरुआत की है, तो यह समय बीतने के साथ गिर जाएगी, इसलिए हम पिछली एएलटी रिपोर्ट पर एंटीवायरल थेरेपी के आधार के रूप में भरोसा नहीं कर सकते, जैसे कि लंबे समय तक एएलटी की जांच न करें, एएलटी के बाद समीक्षा की जानी चाहिए और फिर तय करें कि क्या एंटीवायरल थेरेपी करना है, ताकि खराब प्रभावकारिता का पालन किया जा सके।

रोगी एएलटी में बिस्तर के उपयोग के लिए डॉक्टरों की एक छोटी संख्या सामान्य ऊपरी सीमा, यानी अस्पताल में भर्ती करने के लिए केवल 2-3 गुना है, और अंतःशिरा विरोधी भड़काऊ यकृत उपचार, एएलटी लगभग सामान्य और फिर एंटीवायरल उपचार, जिसके परिणामस्वरूप गरीब एंटीवायरल प्रभावकारिता ऐसे मरीजों के लिए, ऊंचा ट्रांसमिनेज डर नहीं पित्ताशय की थैली और अस्पताल में इंट्रावेनस एंटी-इंफ्लैमेटरी यकृत उपचार नहीं होना चाहिए, बाह्य रोगी एंटीरेट्रोवायरल उपचार में होना चाहिए।

उच्च एएलटी वाले कुछ रोगी, सैकड़ों मानव प्रतिरक्षा निकासी क्षमता तक पहुंचने के लिए मजबूत हैं, केवल एंटी-एंजाइमेटिक दवाओं का उपयोग, एएलटी सामान्य से लगभग दोगुनी ऊपरी सीमा तक और फिर विरोधी वायरल उपचार। ऐसे मरीजों के लिए, खेद है कि खेद है, क्योंकि सबसे उचित समय में एंटी-वायरल उपचार का चयन नहीं किया गया था, और केवल एंजाइम उपचार का चयन किया गया था, दर्द निवारक उपचार के उपचार को जानने के लिए, यकृत फाइब्रोसिस या यकृत सिरोसिस के बाद कई सालों तक उपचार, यह एएलटी को कम करने के लिए एंजाइम उपचार को कम करके और फिर एंटी-वायरल उपचार, अक्सर अप्रभावी। उच्च एएलटी वाले मरीजों के लिए, एक ही समय में यकृत संरक्षण एंजाइम एंटी-वायरल उपचार होना चाहिए, इस बार हेपेटाइटिस बी की शरीर की प्रतिरक्षा निकासी बहुत मजबूत है, एंटीवायरल उपचार, बेहतर प्रभावकारिता, छोटे सान्यांग में बदलना आसान है।